A jornada cirúrgica começa muito antes de alguém ser reconhecido como cirurgião. Desde cedo, na faculdade ou até antes, os estudantes enfrentam a competitividade intensa da medicina, especialmente na cirurgia. As escolhas entre seguir o que realmente gostam ou o que é necessário para alcançar o próximo passo são constantes. É fácil perder de vista o porquê de querer se tornar médico ou cirurgião em primeiro lugar, ao se prender ao que é exigido pelo caminho.
A medicina e a cirurgia são profissões que requerem conhecimento extenso e habilidades apuradas. Também exigem discrição e confiabilidade, com um contrato social que mantém os profissionais a padrões elevados de competência e responsabilidade moral. Como Tom Krizek explica, uma profissão é uma declaração de um modo de vida “em que o conhecimento especializado é usado não primariamente para ganho pessoal, mas para o benefício daqueles que precisam desse conhecimento.”
Desafios Éticos na Escola de Medicina
Os desafios éticos para os estudantes de medicina são muitos. Inicialmente, chegam com intenções altruístas e preocupações com a segurança financeira, dada a alta despesa da educação médica. Isso pode influenciar os graduados a escolherem especializações que permitam pagar suas dívidas mais rapidamente, impactando negativamente o sistema de saúde ao reduzir a disponibilidade de provedores de cuidados primários.
Durante a formação clínica, os estudantes começam a interagir com pacientes e enfrentam dilemas sobre como lidar com as opções de tratamento e os eventos adversos associados. As demandas acadêmicas podem ser avassaladoras, e os valores humanísticos podem se perder, fazendo com que vejam as interações com pacientes como obstáculos. Nesse período, decidem qual especialidade seguirão e precisam entender a vida de um cirurgião e se conseguem equilibrar essa carreira com uma vida familiar satisfatória.
Residência Cirúrgica: Teste de Resistência e Resiliência
Os residentes cirúrgicos iniciantes enfrentam uma carga de trabalho imensa e exaustão, vendo, por vezes, a doença como “o inimigo” a ser vencido. Precisam aprender a construir relações de confiança com os pacientes e lidar com a morbidade e mortalidade resultantes de suas ações. É crucial que compartilhem suas experiências com amigos e familiares para obter suporte. Nos níveis intermediários, a responsabilidade aumenta, com ênfase no conhecimento técnico e na ética, além de ensinar e liderar residentes mais novos. O residente sênior deve coordenar eficientemente a equipe, ensinar e tomar decisões complexas, preparando-se para a carreira definitiva.
O Cirurgião Completo: Equilíbrio Entre Pressão e Ética
O cirurgião treinado precisa diferenciar entre incentivos financeiros e o que é certo para o paciente. As pressões profissionais intensificam o desafio de equilibrar cuidados com pacientes, família, educação, ensino e pesquisa. Tomar decisões corretas, como escolher entre um evento familiar importante e uma cirurgia, é um dilema frequente. É essencial lembrar que a presença na vida dos filhos é única e insubstituível.
Sabendo Quando Parar
Para os cirurgiões seniores, como aqueles acima de 65 anos considerando aprender nova tecnologia robótica, surge a reflexão sobre quando desacelerar ou parar. Murray Brennan resume bem o dilema do cirurgião sênior que se sente frustrado com a perda de autonomia devido às regulamentações e restrições, levando muitos a abandonar a prática.
Concluindo com Graça
Cada cirurgião deve continuamente traçar um caminho que integre objetivos pessoais e profissionais, mantendo valor, equilíbrio e satisfação. Devem cultivar hábitos de renovação pessoal, autoconsciência emocional e conexão com colegas, encontrando significado genuíno no trabalho para enfrentar os desafios. Como descrito por Rothenberger, o cirurgião mestre sabe quando aplicar ou alterar regras e quando a inação é a melhor opção. Esse indivíduo raro combina habilidades cognitivas, técnicas e de tomada de decisão para atender às necessidades específicas do paciente, demonstrando intuição clínica, criatividade e humildade.
“Um cirurgião é tão bom quanto seu último procedimento, mas é a reflexão constante e a busca pela melhoria que define a excelência.”
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