“de nada adianta um diagnóstico brilhante se o seu tratamento não for compreendido.”
Em 2000, o Institute of Medicine dos Estados Unidos publicou o estudo marcante “To Err is Human”, que trouxe à tona a discussão global sobre erros na assistência à saúde. O relatório revelou que entre 44.000 e 98.000 pessoas morriam anualmente nos EUA devido a erros na área da saúde. Entre essas, 7.000 mortes anuais eram atribuídas a erros de medicação, um número superior ao de mortes por câncer de mama, AIDS ou acidentes de veículos. O custo total dos eventos adversos preveníveis foi estimado em 17 a 29 bilhões de dólares.
Princípios da Prescrição Médica Hospitalar na Clínica Cirúrgica 💊📋
Itens Básicos:
- Alerta sobre ALERGIAS ⚠️
- Dieta Oral (Tipos: Líquida restrita, Pastosa, etc.) 🍲
- Suporte Nutricional: Enteral ou Parenteral 🥤
- Prevenção da Úlcera Gastroduodenal de Stress 💉
- Hidratação Venosa 💧
- Correção dos Distúrbios Hidroeletrolíticos – Hemoderivados 💉
- Antibioticoterapia (Dias de Uso/Dias Previstos) 💊
- Analgesia 🩹
- Tratamento e Prevenção das NVPO (Náuseas e Vômitos Pós-Operatórios) 🤢
- Tratamento e Prevenção do TEP (Tromboembolismo Pulmonar) 💔
- Medicações de Uso Contínuo 💊
- Nebulizações 🌬️
- Fisioterapia Motora e Respiratória 🏃♂️💨
- Glicemia Capilar – Esquema de Insulina Regular 🩸
- Posição do Paciente (Ex. Cabeceira Elevada) e Mudança de Decúbito 🛏️
- Cuidados com Drenos, Sondas e Ostomias 🚑
- Curativos 🩹
- Controles dos Sinais Vitais 📈
- Controle da Diurese nas 24h 💦
- Avaliações Especializadas e Interconsultas 🩺
- Programação de Exames Complementares ou Procedimentos Cirúrgicos 🔬
- Uso Obrigatório de EPIs (Pacientes com HVB, HVC ou HIV) 🦠
- Outras Recomendações 🔍
Recomendações para uma BOA PRESCRIÇÃO 📝💡
- Identifique alergias e interações medicamentosas ⚠️
- Utilize sempre letra legível ou opte pela prescrição digitada 🖋️💻
- Evite o uso de abreviaturas 🚫
- Utilize denominações genéricas. Evite fórmulas químicas e abreviações nos nomes dos medicamentos 📋
- Confira as doses prescritas em fontes de informação atualizadas e baseadas em evidências 📚
- Utilize sempre o sistema métrico para expressar as doses (ml, mg, g, mcg, etc.) 📏
- Arredonde as doses para o número inteiro mais próximo, especialmente em prescrições pediátricas 🔢
- Não utilize “vírgula e zero” após a dose para evitar erros de interpretação (por exemplo, “5,0” se transformando em “50”) ❌
- Verifique se todos os elementos necessários foram incluídos na prescrição ✅
- Não suprima nenhuma informação de identificação do paciente 🆔
A precisão na prescrição médica é crucial para a segurança do paciente e para a eficiência dos cuidados. Seguir essas diretrizes contribui significativamente para a redução de erros e para a melhoria da qualidade da assistência.
“Ex nihilo nihil fit”
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